「原発性アルドステロン症」の特徴と診断法を詳しく解説！

原発性アルドステロン症の特徴と診断方法について

原発性アルドステロン症とは

原発性アルドステロン症は、腎臓で生成されるホルモンの一つ、アルドステロンが過剰に分泌されることで発症します。アルドステロンは、体内のナトリウム（塩分）を保持し、カリウムを排出する働きを持っています。このホルモンが過剰になると、体内のナトリウムと水分が蓄積され、血圧が上昇することになります。この病気は、主に中高年層に見られますが、若年層でも発症することがあります。

原発性アルドステロン症の症状

原発性アルドステロン症の主な症状には以下のようなものがあります。

• 高血圧: 最も一般的な症状で、通常の治療では改善しにくいです。
• 筋力の低下: カリウムの不足により、筋肉が弱くなることがあります。
• 頻尿: 尿の量が増えることがあり、夜間の頻尿も見られます。
• 頭痛: 高血圧に伴う症状として頭痛を感じることがあります。
• 動悸: 心拍数が増加することがあり、不整脈を引き起こすこともあります。

診断方法

原発性アルドステロン症の診断には、以下のような検査が行われます。

血液検査

血液検査では、アルドステロンとレニンの血中濃度を測定します。通常、アルドステロンの濃度が高く、レニンの濃度が低い場合、原発性アルドステロン症の可能性が示唆されます。これを「アルドステロン・レニン比」と呼びます。

尿検査

24時間尿中のカリウム排泄量を測定します。カリウムが不足していると、原発性アルドステロン症が疑われます。

画像検査

腎臓に異常がないかを確認するために、CTスキャンやMRIなどの画像検査が行われることがあります。特に、腎腺腫（腎臓にできる良性の腫瘍）が原因となるケースもあるため、確認が必要です。

治療方法

原発性アルドステロン症の治療は、原因によって異なります。通常は以下の方法が用いられます。

• 薬物療法: アルドステロンの作用を抑える薬（例：スピロノラクトンなど）が使用されます。
• 手術療法: 腎腺腫が原因であれば、手術で腫瘍を摘出することが推奨されます。

まとめ

原発性アルドステロン症は、高血圧を引き起こす内分泌系の病気であり、早期の診断と適切な治療が重要です。症状を見逃さず、必要な検査を受けることで、健康を維持することができます。適切な治療によって、症状の改善が期待できるため、専門医の診断を受けることが大切です。