褥瘡（床ずれ）が起こるメカニズムとケア方法に関するQ&A
医療初心者
褥瘡（床ずれ）はどのようにしてできるのですか？また、どうやって防げますか？
医療専門家
褥瘡は、長時間同じ姿勢でいることによって、皮膚や組織が圧迫され、血液の循環が阻害されることから発生します。防ぐためには、定期的に体位を変えることや、適切なクッションを使用することが重要です。
医療初心者
もし褥瘡ができてしまった場合、どのようにケアすればいいのでしょうか？
医療専門家
褥瘡ができた場合は、まず清潔を保ち、適切なドレッシング（傷口を保護する材料）を使用します。さらに、栄養をしっかり摂取し、血流を促すための体位の変更も重要です。
褥瘡（床ずれ）の基礎知識
褥瘡は、長時間同じ姿勢でいることによって皮膚やその下の組織が圧迫され、血液の循環が悪くなり、最終的に皮膚が壊死（えし）してしまう状態を指します。特に、寝たきりや車椅子を使用している人に多く見られます。褥瘡は、予防と早期のケアが非常に重要です。
褥瘡が起こるメカニズム
褥瘡が発生する主な原因は、以下の三つです。
- 圧迫：体重がかかる部分の皮膚が圧迫されることで血流が阻害されます。
- 摩擦：寝返りや移動の際に皮膚がずれることで、表面が傷つきやすくなります。
- 湿度：皮膚が湿っていると、皮膚のバリア機能が低下し、感染のリスクが高まります。
特に、仙骨（せんこつ）やかかと、肘など骨が出っ張っている部分は、圧迫を受けやすく、褥瘡ができやすいです。
褥瘡の予防方法
褥瘡を予防するためには、以下のポイントに注意が必要です。
- 体位の変更：定期的に体位を変えることが重要です。2時間ごとに姿勢を変えることが推奨されています。
- 適切なクッション：特別なクッションやマットレスを使用することで、圧力を分散させることができます。
- 皮膚のケア：皮膚を清潔に保ち、乾燥させることが大切です。必要に応じて保湿を行います。
- 栄養の摂取：十分な栄養を摂取することも、皮膚の健康を保つために重要です。
褥瘡のケア方法
もし褥瘡ができてしまった場合、以下のケアが必要です。
- 清潔に保つ：傷口を清潔に保ち、感染を防ぐために定期的に洗浄します。
- 適切なドレッシング：褥瘡の状態に応じたドレッシング材を選び、傷口を保護します。
- 栄養管理：十分な栄養を摂取し、傷の治癒を促進します。
- 定期的な体位変更：傷口が圧迫されないように、体位を定期的に変えます。
まとめ
褥瘡は予防可能な病気ですが、一度できてしまうと治療には時間がかかることがあります。早期の対策が重要です。日常的なケアや適切な知識を持つことで、多くの人が褥瘡を防ぎ、健康な生活を送ることができます。
